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銀離子傷愈貼,最理想的抗菌敷料

作者: 來源: 日期:2016/7/17 12:34:00 人氣:94 加入收藏

  一)天然紗布(棉墊)

  這是使用最早、最為廣泛的一類敷料,

  其主要優點有:

  1、強大而快速吸收創面滲出液

  2、材料經濟

  3、生產加工過程簡單

  主要缺點有:

  1、通透性太高,容易使創面脫水

  2、粘著創面,更換時造成再次性機械性損傷

  3、外界環境微生物容易通過,交叉感染的機會高

  4、用量多,更換頻繁、費時且患者痛苦

  由于自然資源的減少,紗布的成本也在逐漸增加,因此,為了避免過度利用自然資源,出現了應用高分子材料(合成纖維)加工成醫用敷料,這就是合成纖維類敷料。

  二)合成纖維類敷料

  這類敷料具有紗布一樣的優點,如經濟,并具有很好的吸收性能等,而且,有些產品還具有自粘性,使其使用起來很方便。然而,這類產品同樣具有紗布一樣的缺點,如通透性高、對外界環境顆粒性污染物無阻隔等。

  三)多聚膜類敷料(Polymeric Film)

  這是一類比較先進的敷料,具有氧氣、水蒸氣等氣體可以自由通透,而環境中顆粒性異物如灰塵以及微生物等不能通過的特點。

  因此這類敷料具有以下諸多優點:

  1、阻隔環境微生物入侵創面,防止交叉感染

  2、有保濕性,使創面濕潤,不會粘著創面而不會產生更換時的再次性機械性損傷

  3、有自粘性,使用方便,而且透明,便于觀察創面情況

  其主要缺點是:

  1、吸收滲液能力差

  2、成本相對較高

  3、創面周圍皮膚浸漬機會大

  因此這類敷料主要是應用于術后且滲出不多的創面,或者作為其他敷料的輔助性敷料。代表產品有:Opsite (Smith & nephew)、Tegaderm(3M)、Stabulion(Coloplast)、Bioclusive(Johnson & Johnson)等。

  四)發泡多聚體類敷料(Polymeric Foam)

  這是一類經由高分子材料(PU)發泡而成的敷料,表面常覆蓋一層多聚半透膜,有些還具有自粘性。

  主要優點有:

  1、快速而強大的滲出液吸收能力

  2、透性低,使創面保持濕潤,避免更換敷料時再次性機械性損傷

  3、表面半透膜的阻隔性能,可防止環境顆粒性異物如灰塵和微生物的侵入,預防交叉感染

  4、使用方便、順應性好,可適合身體各個部位

  5、隔熱保溫、緩沖外界沖力

  缺點有:

  1、由于太強的吸收性能,對于低度滲出創面可能會影響到自身清創過程

  2、成本相對較高

  3、因不透明,不方便觀察創面

  這類產品的主要代表有:康惠爾滲液吸收貼(Coloplast)、Allevyn(Smith & nephew)、Tielle(Johnson & Johnson)等。這類敷料的適應范圍很寬,包括各種中至高度滲出創面,如褥瘡、下肢潰瘍等。

  五)水膠體類敷料(Hydrocolloid Dressing)

  是目前最先進的醫用敷料之一.

  其主要成分是一種親水能力非常強的水膠體-------- 羧甲基纖維素鈉顆粒(CMC),與低過敏性醫用粘膠,加上彈性體、增塑劑等共同構成敷料主體,其表面是一層具有半透性的多聚膜結構。

  這種敷料與創面滲出液接觸后,能吸收滲出物,并形成一種凝膠,避免敷料與創面粘著;同時,表面的半透膜結構可以允許氧氣和水蒸氣進行交換,但又具有對外界顆粒性異物如灰塵和細菌具有阻隔性。

  這類敷料具備與發泡多聚膜類敷料很多相似的優點:

  1、能吸收創面滲出物和一些有毒物質

  2、保持創面濕潤,潴留創面本身釋放的生物活性物質,在為創面愈合提供一個最佳的微環境外,還可以使創面愈合的過程加速

  3、具有清創作用

  4、形成凝膠,保護暴露的神經末梢,減輕疼痛,同時,更換敷料時不會造成再次性機械性損傷

  5、具有自粘性,使用方便

  6、良好的順應性,使用者感覺舒適,而且外觀隱蔽

  7、阻隔外界顆粒性異物如灰塵和細菌的侵入

  8、更換敷料次數少,從而減輕護理人員的勞動強度

  9、因加快創面愈合,可節省費用

  10、為創面創造一個低氧、微酸的環境

  主要缺點有:

  1、吸收能力不是很強,因此對于高滲出性創面,常需要使用其他輔助敷料來加強吸收性能

  2、產品成本較高

  3、個別患者可能存在對成分過敏

  可以說這是一類比較理想的敷料,在國外臨床上幾十年的應用經驗表明:水膠體敷料對慢性創面的效果尤為突出。

  目前市場上主要的品牌有:康惠爾水膠體敷料(Coloplast)、Tegasorb(3M)、Duoderm(ConvaTec)等。

  六)藻酸鹽敷料(Alginate Dressing)

  這是一類從天然海藻植物里提煉出來的天然纖維(多聚糖,Polysaccharide)敷料,并經過精細的加工程序而成的一種高科技敷料。目前主要是其鈣鹽形式的產品,主要品牌有:康惠爾藻酸鹽敷料(Coloplast)、Sorbsan(Steriseal)、Kaltostat(ConvaTec)等。

  其主要優點是:

  1、強大而快速吸收滲出液的能力

  2、形成凝膠,能保持創面濕潤且不粘創面,保護暴露的神經末梢,減輕疼痛

  3、與滲出液接觸后發生Na-Ca離子交換,釋放出Ca++離子。起到止血和穩定生物膜作用

  4、可被生物降解,環保性能好

  主要缺點有:

  1、大多數產品不具備自粘性,需要輔助敷料加以固定

  2、成本相對較高

  3、因不透明,不方便觀察創面

  七、銀離子敷料

  這是一類天然環保的貴金屬(銀)敷料,這種銀敷料具有超強的廣譜殺菌能力,并且無耐藥性,同時具有極好的組織修復功能。這是一類科技含量高、先進的敷料,具有廣闊的應用前景,代表了敷料的發展方向——理想型敷料

  盡管在近十幾年間,敷料的研究有了突破性的進展,但還存在很多缺陷。今后敷料應向理想型敷料方向發展,科學技術的發展日新月異,我們有理由相信理想型敷料的問世只是時間問題,其標準為:

  1、 滿足生物學需要

 ?、俜罅舷碌臐駶櫗h境;②吸收創面滲液;③維持創面溫度;④維持傷口適量的血運和氧分;⑤保護新生組織;⑥防止細菌污染。

  2、滿足病人需要

 ?、偌铀賱撁嬗纤俣?,縮短治療時間;②換藥時基本不痛;③緩解疼痛(治療期間);④減少換藥次數;⑤無異味;⑥可洗澡;⑦無明顯異物感;⑧對外觀影響??;⑨價格合理。

  3、滿足醫務人員需要

 ?、贉p少換藥工作量;②換藥簡單,傷口易清潔;③對傷口愈合有利;④無需膠布固定。

  4、滿足管理人員需要

 ?、偃菀踪A存;②安全性好。

  銀離子傷愈貼的主要優點是:

  1、快速吸收滲出液;

  2、超強的廣譜殺菌能力,并且無耐藥性;

  3、顯著改善周圍組織微循環,減輕疼痛;

  4、與創面接觸后,使創面的金屬蛋白酶失活,減少傷口表面的鋅離子,增加傷口表面的鈣離子,從而促進創傷愈合;

  5、天然,環保性能好;

  6、阻隔外界顆粒性異物如灰塵和細菌的侵入;

  7、滲透性強,作用持久;

  8、不受創面酸堿環境的影響;

  9、因加快創面愈合,可節省費用;

  10、為創面創造一個理想的愈合環境。

  與國內銀離子產品的同行相比較(包含納米銀產品在內),我公司生產的銀離子傷愈貼具有如下優勢:

  產品高端,原材料都采用進口原料。無紡布采用瑞典纖維,透氣性及柔軟性遠高于同行;膠水采用國民淀粉原裝進口丙烯酸樹脂膠,為我司特別研制的膠水配方,無刺激性,無異味,低致敏,粘性合適,更適合東方人皮膚;離型紙采用芬蘭原生紙可降解,環保,為國外的流行材料。而國內同行產品,大都采用國內膠水或臺灣膠水,初粘性及持粘性差,膠水不穩定,有異味,有致敏性;且大部份同行為降低成本采用PE或格拉辛,檔次很低。


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